歯根破折ってなに？
こんにちは。調布駅の歯科、みはし歯科クリニックの三橋です。
皆さんは「歯根破折（しこんはせつ）」という言葉をご存じでしょうか？
普段あまり耳にしない言葉かもしれませんが、実はこれ、健康な歯でもいきなり抜歯になってしまう、非常にやっかいな歯のトラブルなんです。今回はそんな歯根破折について、わかりやすくご説明します。
歯根破折とは？
歯根破折とは、歯の根っこ（歯根）がひび割れたり、折れたりしてしまう状態のことです。歯の表面の割れとは違い、歯ぐきの中で見えない部分が割れるため、気づきにくく、発見が遅れがちです。
特に、**神経を取った歯（根管治療をした歯）**に起こりやすいとされています。
どんな症状が出るか？
以下のような症状がある場合、もしかすると歯根破折の可能性があります。
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噛むと痛い・違和感がある
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歯ぐきが腫れている
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膿が出てくる
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被せ物の周りがぐらつく
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なかなか治らない歯の炎症がある
これらの症状は、虫歯や歯周病と似ていることもあり、自己判断が難しいのが特徴です。また、症状がほとんどなく、ある日突然バキッとなることもあります。
歯根破折の主な原因とは？
歯根破折は、以下のような原因で起こることがあります。
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噛みしめ・食いしばり・歯ぎしり（就寝中など無意識のものも含む）
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硬いものを噛んだ
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神経を取った歯の脆弱化
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土台（コア）や被せ物の不適合
特に、神経を取った歯は血流がなくなるため弾力を失い、もろくなってしまい、強い力が加わると割れやすくなります。
治療はできるのか？
歯根破折の治療法は、破折の範囲と位置によって異なります。
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破折が小さい場合：破折片を除去して、根管治療をしっかり行い、ファイバーコアとメタルフリー修復を行います。
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深い破折の場合：多くは抜歯となることが多いのが現状です。
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前歯などで条件が良ければ、「矯正的提出」を行い残せる可能性あります。
いずれにしても、歯の寿命は短くなってしまいますので予防が大事になります。
歯根破折を防ぐには？
歯根破折を100％防ぐのは難しいですが、リスクを減らすためには以下が有効です。
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就寝時のマウスピース（ナイトガード）の使用
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神経を取った歯は適切な補強（ファイバーコアとクラウン）をする
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過度に硬いものを噛む習慣を避ける（氷をかむ・箸をかむ癖など）
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定期検診で早期発見
